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建议先通读一遍,再回看题目、开头、过渡和结尾,更容易提炼出可借鉴的写作框架。
申请人:王某某,男,汉族,1985年3月12日出生,身份证号:XXXXXXXXXXXXXXXXXX,住址:XX省XX市XX区XX路XX号,联系电话:XXXXXXXXXXX。
被申请人:XX市XX建筑有限公司,法定代表人:李某某,职务:总经理,单位地址:XX市XX区XX工业园XX号,联系电话:XXXXXXXXXXX。
请求事项:
1. 请求依法裁决被申请人向申请人支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金共计人民币壹拾伍万叁仟元整(¥153,000.00);
2. 请求依法裁决被申请人支付申请人住院期间的伙食补助费、护理费、停工留薪期工资等共计人民币陆万贰仟元整(¥62,000.00);
3. 请求依法裁决被申请人承担本案全部仲裁费用。
事实与理由:
申请人王某某系被申请人XX市XX建筑有限公司职工,于2022年8月15日入职,担任钢筋工一职。2023年5月7日上午10时许,申请人在XX项目工地3号楼施工现场进行钢筋捆扎作业时,因脚手架踏板意外松脱,从约3米高处坠落,导致右腿胫腓骨粉碎性骨折、腰椎挫伤。事故发生后,申请人被紧急送往XX市第一人民医院救治,住院治疗共计42天。
经XX市人力资源和社会保障局于2023年8月20日出具的《认定工伤决定书》(编号:XX工认字〔2023〕第XXX号)认定,申请人所受伤害为工伤。2023年11月15日,XX市劳动能力鉴定委员会出具《劳动能力鉴定结论通知书》(编号:XX劳鉴字〔2023〕第XXX号),鉴定申请人伤残等级为捌级。
事故发生后,被申请人仅支付了部分医疗费用,对于工伤法定赔偿项目一直拖延支付,经申请人多次催告均未果。被申请人的行为严重侵害了申请人作为工伤职工的合法权益。
为维护自身合法权益,依据《工伤保险条例》及相关法律法规,特向贵委提出上述仲裁请求,恳请依法支持申请人的全部请求。
此致
XX市劳动人事争议仲裁委员会
申请人:王某某(签名)
2024年6月15日