赡养老人协议书：家庭养老责任的有效约定

甲方（赡养人）：________ 身份证号：________ 联系方式：________

乙方（赡养人）：________ 身份证号：________ 联系方式：________

丙方（被赡养人）：________ 身份证号：________ 联系方式：________

为保障丙方（父亲/母亲：________）晚年生活幸福、经济有保障、精神得慰藉，维护家庭和睦，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国老年人权益保障法》，甲、乙双方在平等自愿、共同协商的基础上，达成如下赡养协议，共同遵守。

第一条 赡养基本原则

1.1 甲、乙双方均为丙方的子女/赡养义务人，应共同履行对丙方经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务。

1.2 甲、乙双方应尊重丙方的生活习惯、宗教信仰，关心其身心健康，不得歧视、虐待、遗弃丙方。

1.3 赡养费用及义务的分担遵循公平合理、协商一致、量力而行的原则。

第二条 赡养方式与居住安排

2.1 丙方自愿选择以下第____种居住方式：

（1）随甲方/乙方共同居住生活；

（2）在丙方自有房屋单独居住，甲、乙双方轮流/共同提供照料；

（3）其他方式：________。

2.2 如丙方单独居住，甲、乙双方应保证其居住环境安全、卫生、便利，并定期上门探望照料。

第三条 经济供养

3.1 甲、乙双方每月应向丙方支付赡养费共计人民币________元（大写：________________元整）。具体分担比例：甲方支付____%，计________元；乙方支付____%，计________元。

3.2 支付方式：于每月____日前以现金/银行转账方式支付。

3.3 丙方的医疗保障、必要医疗费用及护理费用，除社会保险、医疗保险报销部分外，由甲、乙双方平均分担/按约定比例________分担。

3.4 丙方如需重大医疗、大额消费（单笔超过________元），甲、乙双方应及时协商，共同承担。

第四条 生活照料与精神慰藉

4.1 日常照料：根据居住安排，共同居住方或轮流照料方负责丙方的日常饮食起居、卫生清洁等基本生活照料。

4.2 甲、乙双方应保证每周至少通过电话、视频等方式与丙方联系________次，每月至少上门探望/接丙方团聚________次。国家法定节假日、丙方生日等重要日子，应尽量安排家庭团聚。

4.3 甲、乙双方应鼓励并支持丙方参与有益身心健康的社交、文化、娱乐活动。

第五条 财产与遗产

5.1 丙方的个人财产（包括但不限于房产、存款、有价证券等）所有权及其他合法权益受法律保护，甲、乙双方不得侵占、骗取、擅自处分。

5.2 丙方有权依法自主处分个人财产，订立遗嘱或赠与协议，甲、乙双方不得干涉。

5.3 甲、乙双方不得以放弃继承权或其他理由拒绝履行赡养义务。

第六条 特别约定

6.1 丙方如因病或年老体弱需专人护理，甲、乙双方可协商聘请护工，费用分担参照第三条执行。

6.2 如遇丙方丧失或部分丧失民事行为能力，甲、乙双方应协商确定监护人，并依法履行监护职责。

6.3 其他约定：________________________

第七条 协议变更与争议解决

7.1 本协议经三方协商一致，可以书面形式变更或补充。

7.2 因履行本协议发生争议，三方应友好协商解决；协商不成的，可向丙方经常居住地人民法院提起诉讼。

第八条 其他

8.1 本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份，自三方共同签字（按手印）之日起生效。

8.2 本协议未尽事宜，依照相关法律法规及公序良俗处理。

（以下无正文）

甲方（签字/按手印）：________ 日期：____年____月____日

乙方（签字/按手印）：________ 日期：____年____月____日

丙方（签字/按手印）：________ 日期：____年____月____日