阅读提示
建议先通读一遍，再回看题目、开头、过渡和结尾，更容易提炼出可借鉴的写作框架。
摘要
本研究旨在探讨系统性护理干预对提升老年糖尿病患者自我管理能力的效果。选取2022年3月至2023年3月我院收治的80例老年糖尿病患者，随机分为干预组与对照组各40例。对照组实施常规护理，干预组在常规基础上施加为期6个月的综合护理干预，包括个体化健康教育、技能培训、心理支持及家庭随访。采用糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）评估干预前后患者自我管理能力。结果显示，干预后干预组SDSCA评分显著高于对照组（p<0>
关键词：老年糖尿病；护理干预；自我管理能力；健康教育
1 研究对象与方法
1.1 研究对象
选取2022年3月至2023年3月我院内分泌科住院的80例老年糖尿病患者。纳入标准：年龄≥60岁；符合2型糖尿病诊断标准；意识清楚，具备沟通能力；知情同意。排除标准：合并严重并发症；精神障碍或认知功能障碍。采用随机数字表法分为干预组与对照组各40例，两组一般资料无统计学差异（p>0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规护理，包括用药指导、基础健康教育等。干预组实施综合护理干预：（1）个体化健康教育：每周开展小组讲座，内容涵盖疾病知识、饮食搭配、运动指导；（2）技能培训：演示血糖仪使用、胰岛素注射技巧，确保患者独立操作；（3）心理支持：每月一次心理疏导，缓解焦虑情绪；（4）家庭随访：通过微信及电话每周随访，督促管理行为。干预周期6个月。
1.3 观察指标
采用中文版糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）评估，包括饮食、运动、血糖监测、足部护理等8个维度，总分0-80分，分数越高表明自我管理能力越强。于干预前及干预6个月后评估。
1.4 统计学方法
采用SPSS 25.0软件，计量资料以（x±s）表示，行t检验；计数资料以%表示，行χ²检验。以p<0>
2 结果
干预前两组SDSCA评分无显著差异（p>0.05）。干预6个月后，干预组SDSCA总分（62.3±5.7）显著高于对照组（48.9±6.2），差异有统计学意义（t=7.24，p<0>
3 讨论
老年糖尿病患者因认知衰退、自理能力下降，自我管理难度较大。本研究显示，综合护理干预通过知识强化与技能训练，能提升患者疾病认知水平。个体化教育解决了传统健康教育泛化的问题，而家庭随访延伸了护理支持链条，增强行为持续性。心理干预缓解了患者对长期治疗的抵触情绪，提高治疗依从性。结果与王等（2021）研究一致，证实结构化干预对改善老年慢性病患者自我管理行为具有普适性。本研究的局限性在于样本量较小，未来需扩大样本并延长随访时间以评估长期效果。
4 结论
综合护理干预可有效提升老年糖尿病患者的自我管理能力，尤其在饮食、监测及用药方面效果显著，值得临床推广。建议医疗机构构建“医院-家庭”联动护理模式，以优化慢性病管理策略。
李明，张华. 老年糖尿病护理研究进展[J]. 中华护理杂志，2020，55(3): 405-408.
王静，刘伟. 自我管理干预在慢性病中的应用[J]. 护理学杂志，2021，36(10): 32-35.
致谢
感谢本院内分泌科医护人员及患者在本研究中的支持与配合。