《卫生院绩效考核方案（优化版）：基层医疗服务质量与效率双提升新路径》

一、总体目标

为充分调动全院职工积极性，提升医疗服务质量和运行效率，落实公益性职责，促进卫生院可持续发展，特制定本绩效考核方案。

二、基本原则

1. 坚持公益导向，突出服务质量和患者满意度。

2. 坚持按劳分配、优绩优酬，向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献人员倾斜。

3. 坚持客观公正、简便易行，量化考核与定性评价相结合。

4. 坚持持续改进，考核结果与绩效工资分配、岗位聘用、评优评先挂钩。

三、考核周期

以自然年度为周期，实行月度监测、季度评估、年度总评。

四、考核对象

全院各科室及在岗职工（含编内、编外聘用人员）。

五、考核内容与指标

（一）科室考核（权重100%）

1. 服务数量（30%）： 门诊人次、住院床日、基本公共卫生服务项目完成数量等。

2. 服务质量（40%）：

医疗质量：处方合格率、病历书写甲级率、院内感染发生率、医疗安全（不良）事件报告率、护理操作合格率等。

公卫质量：居民健康档案合格率、重点人群规范管理率、预防接种及时率等。

患者满意度（10%）：通过问卷调查、投诉处理等进行测评。

3. 运营效率（20%）： 药占比、百元医疗收入消耗卫生材料费、平均住院日、床位使用率等。

4. 综合管理（10%）： 科室管理、劳动纪律、安全生产、医德医风、指令性任务完成情况等。

（二）个人考核（权重100%）

1. 工作业绩（60%）： 主要依据岗位职责和科室分解目标，考核任务完成情况、工作效果。临床医技人员侧重诊疗质量、效率；公卫人员侧重项目落实质量；行政后勤人员侧重服务保障效率与满意度。

2. 职业能力与态度（30%）： 包括专业知识技能、协作沟通能力、责任心、服务意识、考勤纪律等。

3. 职业道德与行为规范（10%）： 遵守行业“九不准”、廉洁行医、患者隐私保护等。

六、考核组织实施

1. 成立院绩效考核领导小组，负责方案审定、监督与结果裁决。

2. 各职能科室根据职责分工，负责相关考核指标的数据收集、核实与评分。

3. 科室负责人负责本科室员工的日常考核与初评。

4. 考核领导小组办公室（常设于院办或人事科）汇总考核数据，计算得分。

七、绩效工资计算与分配

1. 绩效工资总额根据上级核定及卫生院收支结余情况确定。

2. 科室绩效工资=卫生院当月可分配绩效工资总额×（科室考核得分×科室人数）/∑（各科室考核得分×各科室人数）。

3. 个人绩效工资=所在科室分配到的绩效工资总额×（个人考核得分/科室全体人员考核得分之和）。

4. 设立专项奖励基金，用于奖励在新技术开展、危急重症救治、公共卫生应急、获得重大表彰等方面作出突出贡献的集体或个人。

八、考核结果运用

1. 作为绩效工资分配的直接依据。

2. 与年度评优评先、职称晋升、岗位聘任、进修学习等挂钩。

3. 连续两个季度考核不合格的个人，予以诫勉谈话、调整岗位或待岗培训；年度考核不合格者，按相关规定处理。

九、附则

1. 本方案经院职工代表大会讨论通过后实施。

2. 考核具体实施细则及指标评分标准由考核领导小组另行制定配套文件。

3. 本方案由院绩效考核领导小组负责解释，未尽事宜由领导小组研究决定。